张炜(安徽医科大学第一附属医院肾脏内科,合肥,230032);吴永贵(安徽医科大学第一附属医院肾脏内科,合肥,230032);梁维龙(安徽医科大学第一附属医院肾脏内科,合肥,230032);江肖(安徽医科大学第一附属医院肾脏内科,合肥,230032);王喆(安徽医科大学第一附属医院肾脏内科,合肥,230032);徐兴欣(安徽医科大学第一附属医院肾脏内科,合肥,230032);
摘要
目的:探讨IgA肾病高尿酸血症与肾脏病理牛津分型、组织病理学及临床特征的关系。方法收集151例IgA肾病,将其分为血尿酸升高组与血尿酸正常组,对肾脏病理切片进行牛津分型、Lee氏分级和肾小球硬化、新月体及血管病变分析,并记录一般资料、血压、肾功能、尿蛋白等临床指标。结果151例中IgA肾病,高尿酸血症的发病率为48.3%,青壮年男性易发,高血压与高尿酸血症密切相关。肾脏病理牛津分型主要表现为M1E0S1T0,Lee氏分级主要表现为Ⅲ级,伴高尿酸血症患者肾脏病理突出表现为肾小管间质慢性化病变重,肾小球硬化比例增多,伴有肾小球滤过率下降,而血管病变差异不明显。结论 IgA肾病伴高尿酸血症发病率高,牛津分型显示伴有高尿酸血症的IgA肾病其肾小管间质慢性病变更明显,伴有肾小球滤过率下降,临床表现更重。
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