多房囊性肾细胞癌32例临床病理分析

王素英(宁波市临床病理诊断中心/上海市肿瘤医院宁波病理中心315000);张慧芝(宁波市临床病理诊断中心/上海市肿瘤医院宁波病理中心315000);曹达龙(复旦大学附属肿瘤医院泌尿外科，上海200032复旦大学上海医学院肿瘤学系，上海200032);杨晓群(复旦大学附属肿瘤医院病理科，上海200032复旦大学上海医学院肿瘤学系，上海200032);甘华磊(复旦大学附属肿瘤医院病理科，上海200032复旦大学上海医学院肿瘤学系，上海200032);王朝夫(复旦大学附属肿瘤医院病理科，上海200032复旦大学

阅读：389 临床与实验病理学杂志； 2014年30卷9:1004-1006

摘要

目的：探讨多房囊性肾细胞癌( multilocular cystic renal cell carcinoma, MCRCC)的临床病理特征,提高对该肿瘤的认识。方法复习32例MCRCC的临床资料,观察其病理学形态和免疫表型特征,结合随访资料评价其预后。结果32例中13例位于左肾,18例位于右肾,1例双肾；肿瘤平均最大径4.6 cm(1.0~8.0 cm)；男女比为2.2：1。11例行根治性肾全切术,21例行肾部分切除术。肿瘤均为多房囊性,缺少实体成分,囊壁内衬单层(偶为多层或小乳头状)胞质透明或淡粉染、Fuhrman核1级的瘤细胞,腔面富于薄壁血管。瘤细胞表达CK(32/32)、CK7(25/32)、EMA(32/32)、CD10(23/32)、vimentin(20/32),均不表达CD68。术后随访5~140个月,均未见复发和转移,无肿瘤相关死亡病例。结论 MCRCC的瘤细胞核级低、无实性瘤巢；囊壁腔面衬覆胞质透亮或淡粉染细胞伴丰富薄壁血管是诊断线索,免疫表型有助于诊断,患者一般预后良好。

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