侯卫华(解放军第152中心医院病理科,平顶山,467000);杨虎(武警河北总队医院病理科,石家庄,050081);李海霞(吉化集团公司总医院病理科,吉林,132000);
摘要
目的 探讨乳腺纤维腺瘤内癌(carcinoma within fibroadenoma,CWFA)的临床病理学特征.方法 回顾性分析4例CWFA的临床资料、病理学特征、免疫表型、鉴别诊断及治疗预后,并复习相关文献.结果 CWFA较罕见,发病年龄35~47岁,中位年龄41岁,因发现乳腺肿块而就诊.影像学特征:纤维腺瘤内出现恶性钙化.肿瘤结节状,有包膜,癌组织局限在纤维腺瘤包膜内.4例均为导管原位癌.免疫表型:肿瘤组织CK(AE1/AE3)、CK18、EMA、E-cadherin 膜、p120膜均阳性(均为4/4),CK34βE12阳性(2/4),HER-2(1+~3+),ER(50% ~ 90%),PR(70%~90%);瘤组织周围肌上皮p63、Calponin、CK5/6、SMA均阳性.结论 病理检查可确诊CWFA.治疗主要采用肿物扩大切除术,预后较好.
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