不同性别膀胱尿路上皮癌临床病理学差异的分析
摘要
目的 比较和分析不同性别间膀胱尿路上皮癌临床病理学特征的差异.方法 复习458例膀胱尿路上皮癌患者的临床病理资料,重新阅读所有存档病理切片,依据WHO(2004)膀胱尿路上皮癌病理学分级和TNM分期标准进行分级和分期.236例有随访结果.结果 458例膀胱尿路上皮癌中,男性369例,女性89例,男女之比为4.1∶1.初次诊断时的平均年龄,男性为70.3岁(30 ～ 94岁),女性为67.7岁(34 ～ 93岁),发病年龄差异不显著(P＞0.05);肿瘤复发率,男性232例(62.9％),女性54例(60.7％),差异不显著(P＞0.05);2年内复发率均＞40％.在初发癌和复发癌的病理学分期上,与男性相比,女性患者的病变更多是非浸润性的(pTa,P＜0.05),局部进展(黏膜内浸润)的风险较低(pT1,P＜0.05);在浸润至肌层以下分组中(≥pT2),两性间差异不显著(P＞0.05);组织学分级上,两性间亦无显著性差异(P＞0.05).膀胱尿路上皮癌不同性别间总生存率差异不显著(P＞0.05).结论 膀胱尿路上皮癌发病具有明显的性别差异,男性发病率是女性的4.1倍,与男性相比,女性病变更多是非浸润性的,局部进展(黏膜内浸润)风险较低,但膀胱尿路上皮癌不同性别间总生存率差异不显著.
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