中枢神经系统病变5例病理误诊分析

陈晓东(广州军区广州总医院病理科,广州,510010);王蔚(广州军区广州总医院病理科,广州,510010);李扬(中山医科大学附属第一医院病理科,广州,510080);廖秋林(广州军区广州总医院病理科,广州,510010);张伟(广州军区广州总医院病理科,广州,510010);

阅读：420 诊断病理学杂志； 2014年21卷6:384-387

摘要

目的探讨5例误诊的中枢神经系统肿瘤和非肿瘤性病例的误诊原因及解决方案.方法复习5例误诊的中枢神经系统肿瘤和非肿瘤性病例,分析各例误诊的关键因素以及相应的鉴别诊断,提出临床病理诊断方法.结果 5例误诊的病例中,肿瘤病例4例、非肿瘤病例1例;良性病变误诊为恶性2例,恶性肿瘤误诊为良性2例,1例非肿瘤性病变误诊为良性肿瘤.其中1例良性误诊为恶性的病例因后续放疗产生了严重后果.误诊的主要原因是不能系统地认识中枢神经系统病变、不熟悉诊断标准和新进展、不注重结合影像等相关检查结果.中枢神经系统病变的病理诊断应该遵循临床、影像、组织形态、免疫表型等综合分析的方法.结论中枢神经系统病变的病理误诊并不罕见,减少误诊的解决方案是开展神经系统专科病理.

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