肺原发性NK/T细胞淋巴瘤临床病理观察
摘要
目的 探讨肺原发性NK/T细胞淋巴瘤(PPNKTCL)的临床病理特点及鉴别诊断,提高对PPNKTCL的认识.方法 观察1例PPNKTCL的临床病理特征和免疫组化表型,原位杂交检测EB病毒,并复习国内外文献.结果 患者女性,27岁.以发热、咳嗽、呼吸困难为主要临床表现,抗生素治疗无效.影像学示双侧肺片团状实变影伴左则胸腔积液.组织学,肺支气管和实质内异型淋巴细胞,以血管中心性浸润生长为主,伴血管破坏和凝固性坏死.免疫组化:肿瘤细胞CD3ε、CD56、粒酶B(+),CD3、CD79a、CD20、CgA、NSE、EMA、AE1/AE3、HMB45(-).EBER1/2原位杂交(+).患者发病后2个月死亡.结论 PPNKTCL是罕见的结外侵袭性淋巴瘤,预后极差.临床上出现难以控制的肺炎而无明确感染源,伴肺部阴影和胸腔积液时应想到本病.
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