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促纤维增生性恶性黑色素瘤5例临床病理分析

张建强(滨海县人民医院病理科,江苏滨海,224500);范钦和(南京医科大学,第一附属医院病理科,南京210029);
阅读:347 诊断病理学杂志2014年21卷4:202-205 

摘要

目的 探讨促纤维增生性恶性黑色素瘤(DM)的临床病理特征及鉴别诊断要点.方法 对5例DM进行临床分析及光镜和免疫组化标记观察.结果 5例DM中,男性2例,女性3例,年龄52 ~ 72岁,平均年龄62.6岁.肿瘤位于躯干1例,四肢4例.组织学特点:肿瘤性梭形细胞位于成熟的胶原纤维束内或之间,梭形肿瘤细胞排列混乱;3例部分肿瘤细胞胞质内可见黑色素,表皮上可见非典型交界性病变;5例均在肿瘤内或肿瘤边缘可见淋巴细胞、浆细胞浸润,并表现为亲神经性.免疫组化示肿瘤细胞S-100蛋白弥漫强(+),HMB45和melan-A(-).结论 促纤维增生性恶性黑色素瘤是一种罕见肿瘤,易与其他梭形细胞肿瘤混淆,免疫组织化学染色有助于诊断与鉴别诊断.

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