乳腺原发性淋巴瘤临床病理观察

李万军(西安交通大学医学院附属3201医院病理科,陕西汉中,723000);年瑞(西安交通大学医学院附属3201医院病理科,陕西汉中,723000);李维华(西安交通大学医学院附属3201医院病理科,陕西汉中,723000);方纪林(西安交通大学医学院附属3201医院病理科,陕西汉中,723000);

阅读：294 诊断病理学杂志； 2014年21卷2:101-103

摘要

目的探讨乳腺原发性淋巴瘤(PBL)的临床病理特征、免疫组化及鉴别诊断.方法回顾性分析2例乳腺原发性淋巴瘤的临床及病理资料,并辅以免疫组化分析.结果 2例均为女性,均因偶然发现乳腺无痛性包块就诊.镜下瘤细胞均匀一致,呈列兵状排列,洋葱皮样围绕乳腺小叶或导管,乳腺小叶和导管减少,间质纤维组织增生;瘤细胞圆形,胞质少,核尚规整,核分裂象易见.免疫组化:瘤细胞LCA、CD20和CD79a(+),PCNA、Ki-67阳性率均＞30％,而CK广、vimentin、CD3、CD43 、CD45RO、CD99、MPO、ER、PR、c-erbB-2均(-).1例随访43个月后死亡,1例随访9个月,病情较稳定,仍在治疗中.结论乳腺原发性淋巴瘤罕见,预后差,组织学上需与乳腺浸润性小叶癌、乳腺粒细胞肉瘤、原始神经外胚层瘤、小细胞癌等鉴别.

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