子宫静脉内平滑肌瘤病累及心脏的临床病理分析

商建峰(100029,首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所病理科);陈东(100029,首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所病理科);方微(100029,首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所病理科);武迎(100029,首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所病理科);李彦玮(100029,首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所病理科);王伟(100029,首都医科大学附属北京安贞医院北京市心肺血管疾病研究所病理科);石凤茹(100

阅读：316 中华病理学杂志； 2014年43卷6:408-411

摘要

目的探讨子宫静脉内平滑肌瘤病累及心脏的临床病理学特征.方法分析19例子宫静脉内平滑肌瘤病累及心脏患者的临床表现,对其手术标本进行常规HE染色及免疫组织化学EnVision法染色观察.结果患者年龄33 ～59岁,平均年龄44岁.临床表现主要为心慌、胸闷、气短等心血管症状;少数为下肢水肿、月经异常、腹胀等症状,亦可无明确临床症状.病变大体表现:盘绕成结节状位于子宫肌层的肿瘤,可呈蠕虫状延伸到静脉内,直至右心房,切面实性,质地较软,灰白色,部分可囊性变;镜下表现为梭行平滑肌细胞构成,核分裂象罕见,间质血管丰富,除薄壁血管外,可见较多厚壁血管,血管扩张扭曲,并可见明显的水肿,黏液样变及玻璃样变;免疫组织化学染色平滑肌肌动蛋白、雌激素受体、孕激素受体、结蛋白阳性,HMI45阴性,4例CD34及CD10阳性,余均为阴性.结论子宫静脉内平滑肌瘤病累及心脏为育龄期妇女少见疾病,具有特定的大体表现和免疫组织化学特点.

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子宫静脉内平滑肌瘤病累及心脏的临床病理分析

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