非小细胞肺癌中EGFR突变与临床病理特征的关系

李明娜(南京医科大学第一附属医院病理科，南京,210029);李霄(南京医科大学第一附属医院病理科，南京,210029);何志成(南京医科大学第一附属医院胸心外科，南京,210029);张智弘(南京医科大学第一附属医院病理科，南京,210029);

阅读：385 临床与实验病理学杂志； 2013年29卷4

摘要

目的观察非小细胞肺癌(non-small cell lung cancers,NSCLC)患者肿瘤组织中表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)19号和21号外显子突变情况,探讨其与临床病理特征的关系.方法应用显微切割技术及扩增阻滞突变系统检测108例石蜡包埋NSCLC组织中EGFR基因第19号和21号外显子突变情况.结果 108例NSCLC患者中,EGFR基因突变率为36.1%(39例),其中19号外显子突变率为13.0%(14例),21号外显子突变率为23.1%(25例);EGFR基因突变的患者多为不吸烟、肿瘤直径较小(<3 cm)、腺癌、无远处转移及临床分期较早(p<0.05),与患者性别、病理分级及淋巴结转移无显著相关性(p>0.05);所有鳞癌标本中均无EGFR基因突变;EGFR突变的患者应用吉非替尼靶向治疗后原发肿瘤和脑转移灶明显缩小.结论 EGFR基因19号和21号外显子突变作为有效的NSCLC靶向治疗的临床筛选指标,很可能参与NSCLC的发生、发展,与相关的临床病理指标结合可为NSCLC的靶向治疗提供更可靠的依据.

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