实性乳头状肾细胞癌1例的免疫表型和细胞遗传学特征

王艳芬(南京军区南京总医院病理科,南京,210002);张新华(南京军区南京总医院病理科,南京,210002);饶秋(南京军区南京总医院病理科,南京,210002);王璇(南京军区南京总医院病理科,南京,210002);余波(南京军区南京总医院病理科,南京,210002);周晓军(南京军区南京总医院病理科,南京,210002);

阅读：651 临床与实验病理学杂志； 2012年28卷8

摘要

目的探讨乳头状肾细胞癌(papillary renal cell carcinoma,PRCC)实性亚型的病理特点、免疫表型、细胞遗传学特征及鉴别诊断.方法对1例实性型PRCC行HE染色观察其组织病理学特征,采用免疫组化EnVision法染色和FISH技术分别观察其免疫表型和细胞遗传学改变,并对5例经典型PRCC进行了相应的检查分析以作阳性对照.结果组织学上,肿瘤由致密的实性片状、小管状结构伴局灶假囊状结构组成,乳头状结构不明显.肿瘤细胞中等大小,立方状或矮柱状,部分呈鞋钉样突向囊外侧,胞质少,嗜酸性,核圆形、卵圆形或略不规则形,Fuhrman核分级为2级.免疫表型和细胞遗传学特征与经典型PRCC相似,肿瘤细胞均表达Ckpan、CK7、CK19、P504S、CD10及vimentin,而WT1、RCC、S-100均不表达.FISH检测显示肿瘤细胞核3号、7号、17号染色体扩增.结论 PRCC实性亚型具有独特的组织形态、免疫表型和细胞遗传学特征与经典型PRCC相似,免疫组化和FISH检测结果有助于明确诊断.

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