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左心房及肺静脉内膜肉瘤1例并文献复习

李晻(广东省人民医院病理科,广州,510080);刘艳辉(广东省人民医院病理科,广州,510080);庄恒国(广东省人民医院病理科,广州,510080);梅平(广东省人民医院病理科,广州,510080);赖日权(广州军区总医院病理科,广州,510080);林汉良(中山大学附属第一医院病理科,广州,510080);熊敏(中山大学附属第一医院病理科,广州,510080);何亚乐(广东省人民医院B超室,广州,510080);王淑侠(广东省人民医院PET室,广州,510080);吴若彬(广东省人民医院心脏外科,广

摘要

目的 探讨血管内膜肉瘤的临床病理学和免疫学表型特点.方法 结合相关文献,对1例内膜肉瘤的临床资料、病理切片和免疫组化标记结果进行分析.结果 肿瘤位于左心房内,延伸至右上肺静脉腔内.光镜下肿瘤细胞主要为梭形细胞组成,呈编织状分布,细胞异型性明显,并见散在分布的上皮样细胞和多核瘤巨细胞,核分裂象2~8个/10 HPF.免疫组化染色:EGFR(++)、vimentin(+++)、osteopotin(++)、SMA(+++),VEGF、MGMT、CD56、CD99、CD34、AAT及S-100均为灶性阳性,Ki-67>30%;而MyoD1、desmin、CD31、CD117、SA、c-erbB-2、CK、HMB45、melan A、MITF、FⅧRAg、EMA和TTF1蛋白均阴性.结论 内膜肉瘤是一种罕见的发生于大血管壁内膜的恶性间叶性肿瘤,免疫表型无特异性,预后差.

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