膀胱假肉瘤性肌纤维母细胞增生临床病理分析及文献复习

方仁年(巢湖市第二人民医院病理科,巢湖,238000);螘国铮(安徽省立医院病理科,合肥,230001);金永海(巢湖市第二人民医院病理科,巢湖,238000);谢本俊(巢湖市第一人民医院病理科,巢湖,238000);韩有武(巢湖康达医院外科,巢湖,238000);

阅读：364 临床与实验病理学杂志； 2009年25卷1

摘要

目的探讨膀胱假肉瘤性肌纤维母细胞增生的临床病理特征.方法 3例膀胱肌纤维母细胞增生光镜和免疫组化检查.结果 3例均为男性,年龄分别45、46、55岁,主要临床症状为无痛性血尿和排尿困难,无外伤史,随访3～6个月无复发.组织学检查:病变主要由松散排列的梭形细胞区,可见节细胞样细胞和致密条束状梭形细胞区,黏液样间质内弥漫分布急慢性炎细胞.分裂象3～5/10 HPF,无不典型核分裂.病变主要发生在膀胱壁浅层,病变累及固有肌,出血明显.免疫表型:3例梭形细胞Vim和SMA弥漫阳性,MSA2/3例+>70%、Des+50%、CK+>70%、EMA+30%、ALK-1蛋白+70%、Ki-67+5%～20%、CD68、S-100蛋白、CD34均-.结论膀胱假肉瘤性肌纤维母细胞增生为一种良性非肿瘤性病变,复发率4.5%,要避免误诊为恶性.

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