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胰腺实性-假乳头状肿瘤内PTEN和nestin的表达

朱延波(上海交通大学医学院瑞金医院病理科,上海,200025);王晓颖(上海交通大学医学院瑞金医院病理科,上海,200025);袁菲(上海交通大学医学院瑞金医院病理科,上海,200025);陈泉宁(上海交通大学医学院瑞金医院外科,上海,200025);彭承宏(上海交通大学医学院瑞金医院外科,上海,200025);许海敏(上海交通大学医学院瑞金医院病理科,上海,200025);袁平(上海交通大学医学院瑞金医院病理科,上海,200025);

摘要

目的 探讨胰腺实体假乳头肿瘤(SPTP)细胞可能的组织学起源.方法 复习25例SPTP的临床病理特征,常规HE和超微结构观察,免疫组化EnVision法染色检测肿瘤细胞PTEN和nestin等的表达.结果 25例SPTP中女性22例,男性3例,中位年龄22.3岁.肿瘤主要位于胰腺内,1例位于后腹膜并与胰腺相连.1例伴有肝转移.肿瘤呈囊实性,出血、坏死明显.肿瘤细胞大小形态较一致,实性和假乳头状排列,部分似"室管膜样"菊形团.核卵圆形,有核沟,核仁不明显,核分裂象少见.肿瘤细胞均有PTEN阳性表达(18/18,100%),44%(8/18)的病例有nestin的表达.超微结构观察细胞内可见酶原样分泌颗粒和神经内分泌颗粒.结论 胰腺实体假乳头肿瘤可能起源于胰腺多能干细胞.

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