乳腺典型髓样癌与不典型髓样癌临床病理分析

张晓明(齐齐哈尔医学院附属第三医院病理科,齐齐哈尔,161000);范嫏娣(天津市病理会诊中心,天津,300121);

阅读：599 临床与实验病理学杂志； 2005年21卷4

摘要

目的探讨乳腺典型与不典型髓样癌的临床病理特征和生物学行为差异.方法对乳腺典型髓样癌及不典型髓样癌各20例临床病理资料进行分析,并采用S-P法检测nm23、E-cad、p53、ER、PR、c-erbB-2、CD45RO和CD20的表达.结果典型髓样癌组,癌细胞合体性结构＞75%,无腺管结构,间质见弥漫性淋巴细胞浸润;不典型髓样癌组,可见腺管结构,间质无或少量淋巴细胞浸润.免疫组化检测典型髓样癌nm23、E-cad阳性表达均高于不典型髓样癌.典型组随访12～84月(平均37个月),均无腋下淋巴结转移,均健在;不典型组随访9～84月(平均29.5个月),腋下淋巴结转移4/20例,其中4例分别于术后1～3年内死亡.结论①要严格掌握乳腺典型髓样癌与不典型髓样癌的病理诊断标准.②不典型髓样癌不完全等同"乳腺浸润性导管癌伴髓样特点."③乳腺典型与不典型髓样癌的预后不同,前者明显优于后者.

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