乳腺浸润性筛状癌临床病理分析

郎志强(山东省烟台敏璜顶医院病理科);魏兵(四川大学华西医院病理科,成都,610041);李新军(四川大学华西医院病理科,成都,610041);步宏(四川大学华西医院病理科,成都,610041);张红英(四川大学华西医院病理科,成都,610041);陈卉娇(四川大学华西医院病理科,成都,610041);刘柏龄(四川大学华西医院病理科,成都,610041);杨可(四川大学华西医院病理科,成都,610041);

阅读：820 临床与实验病理学杂志； 2005年21卷4

摘要

目的探讨乳腺浸润性筛状癌(invasive cribriform carcinoma, ICC)的临床病理和免疫表型特点.方法复习8例乳腺ICC的临床病理资料,并将其组织学特征、免疫表型和预后与浸润性导管癌进行比较.结果乳腺ICC发病平均年龄42.9岁,多表现为无痛性乳房肿块,影像学微钙化常见.组织学特征是不规则癌细胞团巢呈筛状结构浸润性生长,瘤细胞核级低～中等,多数病例核分裂象少见,胞质顶浆分泌和间质成纤维细胞增生易见,常并存筛状型导管原位癌和小管癌.免疫表型显示CK34βE12高表达而CK5/6阴性,肌上皮标记阴性.8例中经典型6例、混合型2例,其发病年龄、组织学分级、腋淋巴结转移率、c-erbB-2和Ki-67阳性率均低于浸润性导管癌,近期随访结果显示预后优于浸润性导管癌. 结论乳腺ICC作为WHO新确定的浸润性癌类型,预后较好,需要与筛状型导管原位癌和腺样囊性癌等鉴别,免疫组化染色有助于确诊.

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