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原发与继发性胶质母细胞瘤中survivin表达及其意义

耿军(中山大学附属第一医院外科,广州,510080);谢丹(中山大学基础医学院病理学教研室,广州,510089);黎志勋(中山大学基础医学院病理学教研室,广州,510089);黄纲(中山大学附属第一医院外科,广州,510080);陈晓雷(中山大学附属第一医院外科,广州,510080);吴新建(中山大学附属第一医院外科,广州,510080);刘泳冬(中山大学基础医学院病理学教研室,广州,510089);耿瑞明(中山大学附属第一医院黄埔分院外科,广州,510000);文剑明(中山大学基础医学院病理学教研室,广
阅读：375 临床与实验病理学杂志； 2005年21卷4

摘要

目的探讨survivin蛋白在原发与继发性胶质母细胞瘤(glioblastoma,GBM)中的表达及其临床病理学意义.方法分别应用免疫组化和TUNEL方法,检测56例GBM(30例原发和26例继发)中survivin的表达和细胞凋亡情况,比较survivin在原发与继发性GBM中的表达差异; 分析survivin表达与GBM临床病理学参数之间的相关性.结果 56例GBM中, 原发GBM中83%(25/30例)呈survivin阳性, 继发性GBM中仅46%(12/26例)呈阳性,二者差异有显著性(P<0.01).在15例配对的继发性GBM与其初发的低级别胶质瘤中,survivin的表达基本一致,7例survivin阳性表达的继发性GBM,其对应的7例低级别胶质瘤中,有6例同时出现survivin阳性;而且多数(4/5例)由间变性胶质瘤(III级)发展而成的继发性GBM出现了survivin的阳性表达,其阳性率明显高于由Ⅱ级胶质瘤演变而成的继发性GBM(3/10例).另外,大多数(80%)瘤体直径>5 cm的GBM 呈survivin阳性,并多表现为低的细胞凋亡指数. 结论 Survivin的阳性表达可能通过其抗凋亡效应,在绝大多数原发性GBM的发生、发展中起了十分重要的作用, 但可能只涉及部分继发性GBM的恶性演变;在继发性GBM发生、发展中,survivin阳性表达可能与其初发胶质瘤的病理级别有关.

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