混合性节细胞瘤/垂体腺瘤4例临床病理观察

卢洪胜(浙江省台州医院病理科);石群立(南京军区南京总医院病理科,南京,210002);周晓军(南京军区南京总医院病理科,南京,210002);马恒辉(南京军区南京总医院病理科,南京,210002);孟奎(南京军区南京总医院病理科,南京,210002);陆珍凤(南京军区南京总医院病理科,南京,210002);

阅读：292 临床与实验病理学杂志； 2005年21卷4

摘要

目的探讨混合性节细胞瘤/垂体腺瘤发生机制、临床病理特征、诊断及鉴别诊断.方法复习4例混合性节细胞瘤/垂体腺瘤患者的临床资料,并对其进行组织学观察和免疫组化(EnVision-plus法)标记.结果 4例混合性节细胞瘤/垂体腺瘤患者均为女性,年龄10～35岁,平均26.5岁.临床上3例表现内分泌症状,1例有癫痫症状.组织学上肿瘤由两种不同成分组成,一种结构主要由较多神经节细胞组成,节细胞体积大,可见圆形的尼氏小体,核大,核仁突出,免疫组化标记瘤细胞表达 CgA、Syn、S-100蛋白,不表达GFAP;另一部分腺瘤细胞大小形态较一致,圆形或卵圆形,胞质丰富,嗜酸性或空淡,间质血窦丰富,瘤细胞表达GH和PRL.结论混合性节细胞瘤/垂体腺瘤是蝶鞍区极少见的肿瘤,好发于青年女性,常合并肢端肥大症.该瘤的诊断主要依靠组织病理学,并辅以免疫组化标记.治疗主要采用单纯手术切除,预后较好.

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