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黄色肉芽肿性胆囊炎41例临床病理分析

王兰(温州市第二人民医院病理科,温州,325000);陶自坚(马鞍山市第一人民医院病理科,马鞍山,234000);

摘要

目的:探讨黄色肉芽肿性胆囊炎(XGC)临床病理特点及发病机制,以提高对本病的认识.方法:对41例经病理确诊的XGC进行常规HE片观察,部分病例作免疫组化染色.结果:41例XGC临床表现缺乏特异性.CT显示胆囊壁增厚与壁内低密度结节.术中可因胆囊壁增厚或结节/肿块及与周围器官粘连或内瘘形成,而误诊为癌.病理眼观见胆囊壁黄色结节或肿块,镜下见重度急慢性炎症背景上有特征性泡沫细胞肉芽肿形态.结论:XGC可能是由胆囊炎症、结石嵌顿和胆汁淤积因素所诱导,与免疫反应有关的迟发性肉芽肿病变.少数病例,可伴发腺癌,应予注意.

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