甲状腺上皮样血管肉瘤2例报道及文献复习

周永清(安徽省铜陵市第四人民医院,244000);陆洪芬(复旦大学附属肿瘤医院病理科,上海,200032);王坚(复旦大学附属肿瘤医院病理科,上海,200032);

阅读：386 临床与实验病理学杂志； 2002年18卷5

摘要

目的:探讨甲状腺上皮样血管肉瘤的临床病理学特征. 方法:对2例原发于甲状腺的上皮样血管肉瘤进行光镜观察和免疫组化标记.结果:2例均为老年患者,以颈部包块就诊,其中1例伴有地方性甲状腺肿.镜下显示,肿瘤主要由实性片状或巢状排列的上皮样细胞组成,瘤细胞核大,空泡状,含有明显的核仁,部分瘤细胞的胞质内可见含有红细胞的空泡或小管腔形成.除实性区域外,可见内衬上皮样瘤细胞的不规则性血管腔,网状纤维染色能清晰显示这些管腔结构,特别是在HE染色下管腔结构不甚明显的实性区域内.免疫组化标记显示瘤细胞表达CD31、CD34、FⅧRAg、BNH9、UEA-1和AE1/AE3,不表达CK8和Tg. 结论:原发于甲状腺的上皮样血管肉瘤具有一定的临床病理学特点,光镜形态、免疫组化标记及电镜观察均支持瘤细胞具内皮细胞分化,应被视为甲状腺肿瘤中一种独立的病理学类型,而不应笼统地归入到未分化癌中.

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