宫内外同时妊娠误诊1例
摘要
患者女性,37岁.人工流产术后41天,腹部胀痛4天伴3天前晕厥一次收住.患者既往月经规律,婚后足月分娩2次,流产3次.末次月经停经50天后,B超提示①宫内妊娠;②胚胎停止发育.故于外院行人工流产术.术后阴道出血量少.复查超声示盆腔少量积液.行抗炎治疗但疗效不佳.入院前3天患者无明显诱因腹痛、晕厥1次.查体:血压70/35 mmHg,心率115次/min.面色苍白,表情淡漠,腹部压痛(+),移动性浊音(+).超声:①子宫大小正常;②双侧附件无异常;③腹腔大量积液.血常规检查:WBC 11×109/L,Hb 50 g/L.临床诊断:①贫血;②腹腔肿瘤待查.
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