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原发性皮肤间变性大细胞淋巴瘤13例临床病理分析

姜锦贵(江苏省金湖县人民医院病理科);朱伦(南京军区南京总医院病理科,南京,210002);石群立(南京军区南京总医院病理科,南京,210002);周晓军(南京军区南京总医院病理科,南京,210002);安晓静(南京军区南京总医院病理科,南京,210002);杨杰(南京军区南京总医院病理科,南京,210002);马恒辉(南京军区南京总医院病理科,南京,210002);吴波(南京军区南京总医院病理科,南京,210002);

摘要

目的 探讨原发性皮肤间变性大细胞淋巴瘤(ALCL)的临床病理形态特征、免疫组化及预后特点.方法 对13例原发性皮肤ALCL进行形态学观察,免疫组化标记及随访,并结合相关文献进行讨论.结果 13例原发性皮肤ALCL中,男女之比为1.6∶1,平均年龄47岁.临床表现为皮肤斑块、结节、肿块;组织学形态多样;免疫组化示CD30均(+),大多数CD3和/或CD43(+),部分EMA、GranB和perforin(+),ALK、CKpan、CD20、CD79a、HMB45、CD68、CD15和CD117(-).13例均经外科手术切除局部病变,再辅助以化疗和/或放疗;9例随访时间5 -55个月,1例死亡.结论 原发性皮肤ALCL是低度恶性淋巴瘤,预后相对较好.诊断依赖于组织病理学及免疫组化标记.本病应与弥漫性大B细胞性淋巴瘤、黑色素瘤、低分化腺癌等鉴别.

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