沈勤(东南大学附属中大医院病理科,南京,210009);王国庆(东南大学附属中大医院病理科,南京,210009);张丽华(东南大学附属中大医院病理科,南京,210009);
摘要
目的 探讨卵巢纤维瘤合并腹膜恶性间皮瘤的诊断与鉴别诊断以及可能的发病机制.方法 采用HE 染色、免疫组化标记、临床追踪随访并复习文献对卵巢纤维瘤合并腹膜恶性间皮瘤进行观察分析.结果 患者女性,60岁.盆腔占位伴大量腹水.组织学上卵巢为巨大纤维瘤,合并腹腔弥漫性上皮样细胞增生,细胞呈乳头状或巢片状分布,异型性不明显,核分裂少见,部分区域肿瘤向脂肪小叶内浸润生长.免疫组化:上皮样细胞MC、CR、D2-40和CK5/6(+),p16和上皮性标记物(-).结论 卵巢纤维瘤合并腹膜恶性间皮瘤罕见,发生机制不清.形态学上容易误诊为卵巢纤维瘤伴弥漫性间皮细胞增生、腹膜或卵巢原发性浆液性肿瘤,免疫标记及临床特征有助于鉴别.
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