蔡媛(宝鸡市中心医院病理科,陕西宝鸡,721000);贾旭春(第四军医大学西京医院病理科,西安,710032);李擒龙(第四军医大学西京医院病理科,西安,710032);李增山(第四军医大学西京医院病理科,西安,710032);陈玲(第四军医大学西京医院病理科,西安,710032);颜临丽(第四军医大学西京医院病理科,西安,710032);王哲(第四军医大学西京医院病理科,西安,710032);
摘要
目的 探讨胃丛状血管黏液样肌纤维母细胞肿瘤( PAMT)的临床病理学特征及诊断、鉴别诊断要点.方法 对2例胃丛状血管黏液样肌纤维母细胞肿瘤进行临床病理、免疫组化和电镜研究.结果 临床表现为无症状或上腹部不适、疼痛.胃镜示肿物向胃腔内突出.镜下肿瘤在胃壁之间呈结节状、丛状生长,与胃壁平滑肌交错排列,肿瘤富于小的薄壁血管,细胞间富含黏液样或纤维黏液样基质;瘤细胞核呈梭形或卵圆形,核仁不明显,胞质轻度嗜酸性,细胞异型性不明显.免疫组化示肿瘤细胞SMA、MSA和h-caldesmon(+),个别细胞PR(+),CD117、CD34和S-100(-).电镜示肿瘤有肌纤维母细胞分化.结论 胃丛状血管黏液样肌纤维母细胞肿瘤是罕见的肿瘤,具有独特的形态特征,其诊断和鉴别诊断主要依靠病理组织学和免疫组化.
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