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窦组织细胞增生伴巨大淋巴结病累及鼻腔临床病理观察

周炳娟(保定市第一中心医院病理科,河北保定,071000);张金库(保定市第一中心医院病理科,河北保定,071000);刘静(天津武警医学院病理学教研室,天津,301700);

摘要

目的 探讨窦组织细胞增生伴巨大淋巴结病(SHML)的临床病理特征.方法 对1例颈部、鼻腔同时发生SHML的病例进行临床病理分析及免疫组化研究,并进行文献复习.结果 颈部淋巴结SHML临床表现为双侧颈部无痛性巨大型淋巴结肿大,镜下病变淋巴结淋巴窦扩张,淋巴窦内充盈淋巴细胞、浆细胞及大量组织细胞,并可见特征性吞噬淋巴细胞、浆细胞或红细胞的组织细胞.鼻腔SHML的临床表现为鼻塞、鼻出血等.镜下病变主要由梭形细胞组成,伴有大量炎细胞浸润,伸入运动不显著.免疫组化显示颈部淋巴结和鼻腔组织细胞S-100和CD68(+),CDlα( -).结论 SHML可累及鼻腔,诊断主要依赖病理组织学和免疫组化.

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