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血管瘤样纤维组织细胞瘤临床病理观察

武景波(复旦大学附属上海市第五人民医院病理科,上海,200240);李小静(复旦大学附属上海市第五人民医院病理科,上海,200240);

摘要

目的 探讨血管瘤样纤维组织细胞瘤(AFH)的临床病理特征.方法 对l例发生于左肩的血管瘤样纤维组织细胞瘤的临床表现、组织形态、免疫组化等进行分析,并复习相关文献.结果 患者男性,19岁.左肩部缓慢生长的无痛性肿块.镜检:瘤细胞为增生的组织细胞样细胞或肌样细胞,可见含铁血黄素颗粒和假血管样腔隙、较厚的纤维性假包膜和周围淋巴细胞浆细胞浸润.免疫组化:vimentin、CD57和CD99均(+),SMA、CD68和结蛋白部分(+),CD21、CD31、CD34、CD117、CKpan、S-100、calponin和synaptophysin均(-).结论 血管瘤样纤维组织细胞瘤是一种罕见的低度恶性中间型肿瘤,临床上易与血肿、血管瘤混淆.其诊断主要靠病理形态学特征,免疫组化标记有助于诊断与鉴别诊断;肿块局部扩大切除,必要时可局部放疗,术后随访尤其重要.

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