粒细胞肉瘤18例临床病理分析

周志韶(南京医科大学第一附属医院病理科,南京,210029);朱岩(南京医科大学第一附属医院病理科,南京,210029);虞梅宁(南京医科大学第一附属医院病理科,南京,210029);范钦和(南京医科大学第一附属医院病理科,南京,210029);王聪(南京医科大学第一附属医院病理科,南京,210029);张炜明(南京医科大学第一附属医院病理科,南京,210029);宋国新(南京医科大学第一附属医院病理科,南京,210029);肖璇(南京医科大学第一附属医院病理科,南京,210029);

阅读：429 诊断病理学杂志； 2011年18卷5

摘要

目的探讨粒细胞肉瘤(GS)的临床病理特点及诊断与鉴别诊断.方法回顾分析18例GS的临床病理和免疫表型特点.结果 18例GS中男女各半；年龄12 ～70岁,中位年龄45.5岁.受累部位为淋巴结6例,乳房4例,皮肤2例,卵巢、胃、小肠、上颌窦、膀胱、口腔各1例.临床主要表现为淋巴结肿大或局部包块,或黏膜息肉样增生.光镜下原有组织结构(尤其是淋巴结)常有多少不等的残存为其重要特点；瘤细胞幼稚、多样.诊断依靠免疫组化标记,但其抗体表达较广,抗体组合运用和结果的分析判断是关键；主要阳性抗体有MPO、CD43、CD68、lysozyme、CD117等.结论 GS少见,部位不定,误诊率高,诊断关键是在遇到不典型“淋巴瘤”时或有幼稚嗜酸粒细胞时要想到它,然后用免疫组化标记证实之.

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