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FISH检测尿脱落细胞的临床意义及与肿瘤肌层浸润的关系

许洁(南方医科大学附属南方医院病理科,广州,510515广东省医学科学院广东省人民医院病理科,广州,510010);张芬(广东省医学科学院广东省人民医院病理科,广州,510010);张明辉(广东省医学科学院广东省人民医院病理科,广州,510010);李丽(广东省医学科学院广东省人民医院病理科,广州,510010);庄恒国(广东省医学科学院广东省人民医院病理科,广州,510010);刘艳辉(广东省医学科学院广东省人民医院病理科,广州,510010);赵彤(南方医科大学附属南方医院病理科,广州,510515)

摘要

目的 探讨荧光原位杂交(FISH)检测在尿脱落细胞染色体畸变中的意义及与膀胱肿瘤病理分期的关系.方法 用2组DNA探针CSP3/CSP7分别杂交于3号和7号染色体的着丝粒区域,GLPp16/CSP17分别杂交于9号染色体长臂(9q21)和17号染色体的着丝粒区域,检测36例疑似膀胱肿瘤患者血性尿液中的脱落细胞,与常规尿脱落细胞学检查比较,分析与肿瘤分期的关系.结果 FISH检测总敏感度为73.33%,总特异度为88.46%,总敏感度高于尿细胞学检测(26.70%);肌层浸润敏感度(88.24%)高于非肌层浸润敏感度(53.85%),二者分别高于尿细胞学检测(35.29%,15.38%),差别显著(P<0.05);3、7、9和17号染色体的畸变率分别为88.34%、64.71%、70.59%和88.24%,3号和17号染色体的畸变程度与肿瘤浸润深度呈正相关性(P<0.05).结论 FISH检测尿脱落细胞诊断膀胱肿瘤优于常规尿脱落细胞学检查,对于有肌层浸润的膀胱肿瘤意义更明显,3号和17号染色体的畸变与肿瘤浸润深度有关.

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