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宫颈癌前病变中人乳头状瘤病毒16/18DNA整合状态的研究

张鋆歆(解放军305医院,病理科,北京,100017);陈妹琼(解放军305医院,病理科,北京,100017);彭凌(解放军305医院,病理科,北京,100017);李东爽(解放军305医院,病理科,北京,100017);袁士成(解放军305医院,病理科,北京,100017);

摘要

目的 探讨宫颈癌及癌前病变中人乳头状瘤病毒(HPV)16/18 DNA整合入宿主基因组的发生情况.方法 选取128例HPV16/18阳性患者的液基细胞学剩余标本, 其中炎症18例,CINⅠ35例,CINⅡ29例,CINⅢ24例,SCC22例.采用荧光定量PCR检测HPV16/18的E2和E6基因,根据E2/E6比值判定HPV16/18 DNA的存在状态.结果 ①确定0.8和0.83分别为荧光定量PCR区分游离型和混合型HPV16/18的界值.②HPV16/18整合发生率与不同程度的宫颈病变有关,并且随着宫颈病变级别的升高,整合发生率呈上升趋势.③混合型在CINⅡ和CINⅢ中所占比例最高.结论 HPV16/18整合是宫颈癌变的早期事件,与宫颈癌前病变的进展有关;荧光定量PCR可以作为细胞学筛查的一种有效方法 ,以发现向宫颈高度鳞状上皮病变、宫颈癌发展的高危患者.

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