李丽(广东省人民医院,广东省医学科学院,病理医学部,病理科,广州,510080);刘艳辉(广东省人民医院,广东省医学科学院,病理医学部,病理科,广州,510080);庄恒国(广东省人民医院,广东省医学科学院,病理医学部,病理科,广州,510080);骆新兰(广东省人民医院,广东省医学科学院,病理医学部,病理科,广州,510080);许洁(广东省人民医院,广东省医学科学院,病理医学部,病理科,广州,510080);
摘要
目的 探讨不一致性淋巴瘤的临床病理特征.方法 采用形态学观察、免疫组化及分子病理学方法 ,对1例不一致性颈部淋巴结弥漫大B细胞淋巴瘤和鼻咽非特异性外周T细胞淋巴瘤进行临床病理分析,并复习文献.结果 患者以鼻咽部肿物为首发症状,第1次鼻咽肿物活检诊断为非霍奇金淋巴瘤,T细胞性;之后进行颈部淋巴结活检,诊断为弥漫大B细胞淋巴瘤.进行了8个疗程的R-CHOP方案化疗后患者病情进展,重新取鼻咽肿物活检,诊断为非特异性外周T细胞淋巴瘤.最终诊断为同时发生的不一致性淋巴瘤.结论 不一致性B细胞和T细胞淋巴瘤非常罕见,从每一个病变部位取活检有助于避免漏诊,从而选择正确的治疗方案.
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