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石棉沉积症伴肺间质纤维化1例误诊原因分析

金木兰(首都医科大学,附属北京朝阳医院病理科,北京,100020);李雪(首都医科大学,附属北京朝阳医院病理科,北京,100020);罗静(首都医科大学,附属北京朝阳医院病理科,北京,100020);刘洋(首都医科大学,附属北京朝阳医院病理科,北京,100020);赵宏颖(首都医科大学,附属北京朝阳医院病理科,北京,100020);

摘要

目的 阐明石棉沉积性肺间质纤维化的临床病理特征,提高对其临床及病理表现的认识,避免漏诊和误诊.方法 报道1例石棉沉积性肺间质纤维化的临床和病理改变,并结合文献对该疾病的临床表现及病理学特征进行讨论.结果 组织学表现为胸膜、肺泡间隔和支气管血管周围呈慢性炎症及纤维化,病变不连续,与相对正常的肺组织相间隔.肺间质中可见散在分布的串珠样石棉小体,铁染色(+),呈蓝黑色.结论 肺石棉沉积症的病理改变主要为肺间质纤维化,病变类似普通型间质性肺炎(UIP),其诊断和鉴别诊断主要依据在肺间质纤维化背景中找到石棉小体,可使用铁染色加以证实.

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