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炎症性肌纤维母细胞肿瘤4例临床病理分析

蔚青(上海交通大学医学院,附属瑞金医院病理科,上海,200025);朱延波(上海交通大学医学院,附属瑞金医院病理科,上海,200025);金晓龙(上海交通大学医学院,附属瑞金医院病理科,上海,200025);

摘要

目的 探讨特殊类型炎症性肌纤维母细胞肿瘤(IMFT)的临床病理特点和鉴别诊断.方法 分析4例特殊类型IMFT的临床病理和超微结构并进行免疫组化CK、SMA、结蛋白、CD31、CD34、S-100和ALK等检测.结果 4例IMFT中男性1例,女性3例,年龄14~65岁;肿块位于膀胱、大腿、足趾及髌骨,1例为多灶性.肿瘤无包膜,肿瘤细胞梭形,呈束状、编织状排列,细胞质丰富,背景为大量炎症细胞;其中3例出现片状坏死和出血,1例出现肿瘤血管内凸入,1例细胞异型较明显,核分裂象5个/10HPF.肿瘤细胞vimentin和SMA均(+),2例CK(+),而CD31、CD34、S-100和ALK均(-).电镜示梭形细胞有肌丝及致密体、吞饮小泡及不完整的基膜.结论 炎症性肌纤维母细胞肿瘤是由梭形细胞和炎症细胞组成的肿瘤,需与其他梭形细胞肌纤维母细胞肉瘤鉴别.

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