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膀胱原发性透明细胞腺癌临床病理观察

余挽澜(常德市第一中医院,病理科,湖南,常德,415000);
阅读：305 诊断病理学杂志； 2007年14卷4

摘要

目的 分析膀胱原发性透明细胞腺癌的病理形态、免疫组化特点和鉴别诊断.方法 运用组织病理学、组织化学、免疫组化方法进行观察,并结合文献资料进行探讨.结果 瘤细胞呈实性片状、腺管状、灶性乳头状排列,细胞质丰富,透明;部分细胞胞质嗜酸性,呈鞋钉样.免疫组化显示AE1/AE3、CK7、EMA、p53强(+),200个细胞中Ki-67 30%～60%(+)(平均38%阳性);CA125散在(+)、CK20、AFP、CEA、CgA、Vim(-).组织化学PAS(+),阿尔辛蓝显示腺腔及囊腔内酸性黏液.结论 膀胱原发性透明细胞癌是膀胱癌中的一种罕见的特殊类型,多来源于化生的移行上皮癌变、也可来源于苗勒管上皮及肾源性腺瘤恶变.

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