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肾黏液性管状梭形细胞癌临床病理观察

刘红云(青岛市市立医院,病理科,山东,青岛,266011);陈桦(青岛市市立医院,病理科,山东,青岛,266011);纪萍(青岛市市立医院,病理科,山东,青岛,266011);常宏(青岛市市立医院,病理科,山东,青岛,266011);

摘要

目的 探讨肾黏液性管状梭形细胞癌的临床病理特征、诊断要点及鉴别诊断.方法 应用常规病理、免疫组化对1例肾黏液性管状梭形细胞癌进行观察、随访并复习相关文献.结果 患者女性,45岁.体检偶然发现左肾占位.大体检查见肾实质内有一个灰白色、界限清楚的类圆形结节,偏髓质分布,直径4 cm,质地略脆,均匀一致;镜下见肿瘤细胞主要呈现两种结构:①类似于肾集合管的细管状结构,细胞单层立方排列;②类似于平滑肌瘤的梭形细胞结构;两种细胞均未见核分裂象;背景中显著黏液变性,并见多灶性淋巴细胞、浆细胞、泡沫细胞聚集浸润.免疫组化:EMA、CK7和Vim(+),CK34βE12、CD15(-),CgA弱(+),NSE和Syn(-).随访6个月患者恢复良好.结论 肾黏液性管状梭形细胞癌是一种低度恶性、预后较好的肾上皮性肿瘤,正确诊断及鉴别诊断对临床具有重大的指导价值.

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