酷似淋巴瘤的淋巴结组织细胞增生性病变的诊断与鉴别诊断
张亚青(青岛市市立医院,病理科,山东,青岛,266011);杨守京(第四军医大学,西京医院病理科,西安,710033);晏伟(第四军医大学,西京医院病理科,西安,710033);王映梅(第四军医大学,西京医院病理科,西安,710033);
摘要
目的分析淋巴结组织细胞增生症的临床病理特点及诊断与鉴别诊断.方法对1例以组织细胞增生为主要特点的淋巴结病变进行光镜观察、免疫组化染色、基因重排检测,并结合国内10余家医院的会诊结果和文献进行讨论.结果患者女性,43岁.左颈部淋巴结无痛性肿大1月余.光镜下窦组织细胞显著增生伴上皮样细胞团聚和散在少量霍奇金样细胞,该细胞CD68、Lys、α1AT(+),S-100、CD1α、CD3、CD30、CD15、ALK、MTB、EBV(-),无Ig与TCR基因重排.结论由于淋巴结中增生的霍奇金样细胞有EBV感染,并呈CD68(+),S-100、CD1a和CD30(-),无Ig和TCR基因重排,是否属感染相关的组织细胞增生值得考虑.
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