肺母细胞瘤临床病理分析

韩丽姝(哈尔滨医科大学,附属第二临床医院病理科,哈尔滨,150086);黄英(哈尔滨市第一医院,病理科,哈尔滨,150010);陈英准(哈尔滨医科大学,附属第二临床医院病理科,哈尔滨,150086);付红(哈尔滨医科大学,附属第二临床医院病理科,哈尔滨,150086);薛玉华(哈尔滨医科大学,附属第二临床医院病理科,哈尔滨,150086);

阅读：326 诊断病理学杂志； 2006年13卷3

摘要

目的探讨肺母细胞瘤的临床病理学特点及鉴别诊断.方法收集8例肺母细胞瘤,复习患者病例档案并进行组织学及免疫组化观察和随访.结果8例肺母细胞瘤患者年龄为5～63岁,平均41.6岁;肿瘤主要位于左肺或右肺的上叶,临床分期以T(2～3)、N(2～3)、M(0)为主;术后平均生存11个月.组织学及免疫组化观察:双相性肺母细胞瘤6例,胚胎性腺管样结构显示AE1/AE3(+),幼稚的梭形细胞呈vimentin(+),软骨分化区S-100(+);上皮性肺母细胞瘤1例,桑葚体为特征性结构,免疫组化显示NSE和AE1均(+),桑葚体可能是肺母细胞瘤中具有向腺、神经内分泌分化的始基成分;胸膜肺母细胞瘤1例,是由恶性胚胎性间叶成分构成,伴有陷入的非肿瘤性上皮,此上皮表达肺表面蛋白-B.AE3、CgA、Syn、desmin、actin、CD34、TTF-1在各型肺母细胞瘤中的表达均(-).结论肺母细胞瘤是肺原发性恶性度极高的肿瘤,诊断上应与肺的癌肉瘤、原发性肺腺癌、肺转移性子宫内膜腺癌及胚胎性横纹肌肉瘤等鉴别.

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