解建军(聊城市第二人民医院,病理科,山东,临清,252601);梁凤泉(聊城市第二人民医院,病理科,山东,临清,252601);马广贞(聊城市第二人民医院,病理科,山东,临清,252601);陈冰(聊城市第二人民医院,病理科,山东,临清,252601);马青松(聊城市第二人民医院,病理科,山东,临清,252601);
摘要
目的对13例结节性筋膜炎进行细针吸取细胞学检查,并结合病史分析不同时期的细胞学形态特点,以取得诊断与鉴别诊断的经验.方法13例均有术后病理组织学对照,光镜观察其细胞学特点及形态表现,与组织学对比分析;并与黏液性脂肪肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤、皮肤转移腺癌及炎性肌纤维母细胞瘤等的细胞学特点相对照.结果13例中男性8例,女性5例;发生于上肢6例,胸壁1例,颈部1例,背部2例,下肢3例.在疾病不同的发展阶段可见不同的细胞学构象,但基本图像以从幼稚到较成熟的纤维母细胞增生为主,病变的不同阶段纤维母细胞以不同比例混杂出现,可见核分裂,但无病理性核分裂及凝固性坏死是其与各种肉瘤区分的要点.结论细胞学穿刺对结节性筋膜炎的中、晚期改变诊断较准确,但在早期病变中误诊率较高,需密切结合病史及部位.
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