汤秀英(北京大学第一医院电镜室,北京,100034);柳平(北京大学第一医院病理科,北京,100034);张莹(北京大学第一医院病理科,北京,100034);张烨(北京大学第一医院电镜室,北京,100034);柴立军(北京大学第一医院电镜室,北京,100034);
摘要
目的探讨原始神经外胚层肿瘤伴横纹肌样表型的病理特征.方法对1例50岁女性患者的纵隔巨大肿瘤进行光镜、免疫组化及电镜观察.结果肿瘤大小为15 cm×15 cm×16 cm.组织学显示肿瘤细胞小圆形,部分细胞核偏位,胞质内见嗜酸性包涵体.组织化学染色PAS小灶性(+).免疫组化:vimentin、Cd99及chromogranin强(+),S-100蛋白(+),EMA小灶性(+),desmin及MyoD1(-).超微结构:小圆形肿瘤细胞胞质有短钝突起,见原始细胞连接、发育不良桥粒及胞质内致密核心颗粒.一些肿瘤细胞见核旁分布的、呈旋涡状排列的球形微丝小体,线粒体、粗面内质网及脂滴被包裹在其中.结论原始神经外胚层肿瘤伴横纹肌样表型的病理诊断依赖于光镜、免疫组化及电镜检查.
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