粗针穿刺活检乳腺非恶性增生病变的病理诊断

黄勤(美国布朗大学病理系和普罗维登斯退伍军人医学中心,病理科);孟凡青(南京大学医学院附属鼓楼医院病理科,南京,210008);

阅读：287 诊断病理学杂志； 2005年12卷1

摘要

在影像指导下的粗针穿刺活检现已越来越多地取代外科手术切开活检,作为对乳腺病变的初始组织病理学检查的方法.此法快速、方便,比针吸活检(FNA)更准确,比外科手术活检创伤要小、更经济.但是,因为采样限制,病理医师在对这类标本做诊断时应当慎重.目前的研究认为如果在切针刺活检标本中检及乳腺导管不典型增生或原位癌、小叶不典型增生或原位癌、乳头状病变、放射性瘢痕、富于细胞纤维上皮瘤和分叶状肿瘤、柱状上皮和黏液囊样病变时,应建议做手术切开活检,以减少浸润性癌的漏诊.此外,每周影像学、病理学讨论相关病例是质量保证的重要措施之一.对病理学-影像学诊断不相符合的病例也应建议做手术切除活检.

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