甲状腺微小乳头状癌19例临床病理分析

李日焕(佛山市第二人民医院,病理科,广东,佛山,528000);梁兆煜(佛山市第二人民医院,外科,广东,佛山,528000);江浩(佛山市第二人民医院,病理科,广东,佛山,528000);杨瑞亮(佛山市第二人民医院,病理科,广东,佛山,528000);区小卫(佛山市第二人民医院,外科,广东,佛山,528000);张少锐(佛山市第二人民医院,外科,广东,佛山,528000);谢学羿(佛山市第二人民医院,外科,广东,佛山,528000);邱磊(佛山市第二人民医院,外科,广东,佛山,528000);

阅读：443 诊断病理学杂志； 2004年11卷5

摘要

目的探讨甲状腺微小乳头状癌的临床病理特点.方法常规病理检查400例经手术切除的甲状腺良性疾病标本,筛选出微小癌病例,应用光镜观察其形态改变,并用SP法检测甲状腺球蛋白(Tg)、细胞角蛋白(CK/34βE12)、上皮膜抗原(EMA)的表达特点.结果 400例中共检出微小乳头状癌19例,检出率为4.8%.具有诊断意义的主要组织学特征为毛玻璃状(透明)细胞核;核内假包涵体;核沟;纤维性间质反应或砂砾体.免疫组化标记17例高分子质量细胞角蛋白、16例上皮膜抗原、19例甲状腺球蛋白均呈(+).结论甲状腺微小乳头状癌为乳头状癌变型的特殊表现.高分子质量角蛋白和上皮膜抗原表达强阳性对于诊断具有较高的特异性.

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