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支气管上皮增生性病变的病理形态观察与分析

张鋆歆(解放军第305医院,病理科,北京,100017);彭凌(解放军第305医院,病理科,北京,100017);杜平(解放军第305医院,病理科,北京,100017);

摘要

目的 观察支气管上皮增生性病变的病理形态特点,为肺癌癌前病变的早期诊断和分子生物学研究提供依据.方法 收集360例手术切除的肺鳞状细胞癌和肺炎性病变大体标本,HE染色,显微镜下寻找和观察支气管上皮各种增生病变.结果 描述了支气管上皮轻度、中度、重度和原位癌的病理形态特点.结论 依据WHO的分类标准,有纤毛上皮的非典型增生病变占所有癌前病变的54.4%(80/147).建议忽略覆盖在非典型增生病变之上的支气管纤毛柱状上皮,仅考虑非典型增生病变,将细胞异型程度视为重要的诊断指标,化生的鳞状上皮程度和上皮层厚度作为次要因素,将支气管非典型增生分为低级和高级非典型增生病变.

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