p63蛋白在乳腺良、恶性疾病鉴别诊断中的意义
摘要
目的 检测p63蛋白在乳腺肌上皮细胞表达的敏感性和特异性.方法 收集乳腺良、恶性病变的石蜡包埋标本50例(纤维腺瘤、纤维囊性病、导管内乳头状瘤、良性叶状肿瘤、导管内癌、浸润性导管癌、浸润性小叶癌),采用免疫组化单标记(p63)和双标记(p63/SMA)的方法 检测p63在上述病变中的表达.结果 在乳腺的良性病变中几乎所有的肌上皮细胞都表达p63.除1例纤维腺瘤中有少许腺上皮细胞表达p63外,其余病例的腺上皮细胞都不表达p63.在导管内癌中,一些外周可见完整的p63阳性的肌上皮细胞环绕(23.8%),部分肌上皮细胞不完整(62.4%),甚至无肌上皮细胞(13.8%).而在浸润性癌的癌细胞巢外缘未见p63阳性的肌上皮细胞.在乳腺的所有良、恶性病变中,间质的肌纤维母细胞和血管平滑肌细胞都不表达p63.结论 p63标记乳腺肌上皮细胞具有较高的敏感性和特异性,可以作为肌上皮细胞的又一有效的标记物,有助于我们在疑难的乳腺病变中正确识别肌上皮细胞.
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