SARS继发曲菌感染死亡1例临床病理学观察

王慧君(第一军医大学南方医院病理科,病理学教研室,广州,510515);丁彦青(第一军医大学南方医院病理科,病理学教研室,广州,510515);徐军(广州医学院广州呼吸疾病研究所,GDCCS广东省AP攻关小组);杨磊(第一军医大学南方医院病理科,病理学教研室,广州,510515);张文丽(第一军医大学南方医院病理科,病理学教研室,广州,510515);李欣(第一军医大学南方医院病理科,病理学教研室,广州,510515);耿舰(第一军医大学南方医院病理科,病理学教研室,广州,510515);申洪(第一军医大

阅读：314 诊断病理学杂志； 2003年10卷3

摘要

目的探讨重症急性呼吸综合征(SARS)的死因和病变特征.方法常规HE染色,组织化学Macchiavello法、MSB、网状纤维、PAS染色法进行观察.结果 SARS增生修复期改变; 继发性肺曲菌病伴双肺广泛化脓性炎,严重的肺组织破坏,肺水肿,肺出血,气管、支气管、小支气管血液吸入;霉菌性败血症伴全身器官播散性、多发性曲菌性脓肿、局部组织坏死及出血伴纤维素性坏死性血管炎、血栓及霉菌菌栓形成;免疫器官抑制:脾红髓及白髓等淋巴组织严重减少,淋巴组织灶状坏死;纤维组织增生;淋巴结淋巴滤泡减少,生发中心消失, 间质纤维化;骨髓粒细胞系、巨核细胞系减少,红细胞系灶状增生.结论患者死于免疫功能抑制继发感染性多器官衰竭.提示对SARS的皮质激素治疗要适时视情慎用.

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