鼻腔及结肠NK/T细胞淋巴瘤1例临床病理分析

姜余梅(华西医科大学附属第一医院病理科,成都,610041);刘卫平(华西医科大学附属第一医院病理科,成都,610041);张文燕(华西医科大学附属第一医院病理科,成都,610041);李俸媛(华西医科大学附属第一医院病理科,成都,610041);李甘地(华西医科大学附属第一医院病理科,成都,610041);

阅读：316 诊断病理学杂志； 2001年8卷5

摘要

篇首： 1 临床资料患者男性,25岁.因咽痛、进行性消瘦6个月,腹痛半天入院.6个月前患者无明显诱因出现咽喉部疼痛不适,吞咽时明显,继之溃烂伴畏寒、发热、颈痛2个月.查体:咽后壁溃烂,咽后柱肿胀,坏死物附着,左鼻下甲溃烂,表面不平.先后3次院外活检均诊断为咽部溃疡、坏死.抗炎治疗效果不佳.入院前半天,无明显诱因突发全腹痛,从右下腹开始迅速扩散至全腹,呈持续性胀痛.查体:浅表淋巴结无肿大,全腹肌紧张,明显压痛、反跳痛,肝脾扪不清,肝浊音界消失,移浊征(+),肠鸣音消失,腹腔穿刺抽出淡黄色浑浊脓性液体.临床诊断:结肠穿孔伴全腹膜炎.行剖腹探查术.术中见结肠肝曲穿孔,直径1cm,穿孔周围组织变硬,与十二指肠粘连,可扪及一肠系膜淋巴结,直径1cm,质硬,未见粘连.

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