肾盂及输尿管移行细胞癌尿液细胞学诊断

方正清(第四军医大学西京医院病理科,西安,710032);秦卫军(第四军医大学西京医院泌尿外科,西安,710032);杨莉(第四军医大学西京医院病理科,西安,710032);赵一龄(第四军医大学西京医院病理科,西安,710032);

阅读：570 诊断病理学杂志； 2001年8卷5

摘要

目的研究肾盂及输尿管移行细胞癌尿液细胞学诊断的影响因素,探索提高尿检阳性率的方法.方法收集本院近16年收治的经病理诊断为肾盂、输尿管移行细胞癌,并做尿细胞学检查的66份病例做回顾性研究.结果肾盂癌阳性率为72.5%(29/40),输尿管癌阳性率为69.2%(18/26).对比分析表明:肾盂、输尿管癌尿细胞学阳性率与移行细胞癌组织分级、查尿次数及留尿方法有关.连续查尿4次后,阳性率不再升高.结论尿细胞学阳性率与查尿次数、病理组织学分级及留尿方法有关.尿液细胞学检查应废弃以清晨首次尿作为标本的传统方法.应大量饮水后留尿以保证尿液新鲜有足够的癌细胞,采用适当叩击病变部位及活动体位等方法,以保证有足够的癌细胞脱落是提高尿检阳性率的关键.临床以连续查尿3-4次为宜.

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