膀胱镜活检10例病理误诊分析

皋岚湘(北京军区总医院病理科,北京,100700);丁华野(北京军区总医院病理科,北京,100700);宇红雷(解放军285医院病理科,河北,邯郸,056001);邓永江(北京军区总医院病理科,北京,100700);黄晓楠(北京军区总医院病理科,北京,100700);

阅读：654 诊断病理学杂志； 2001年8卷5

摘要

目的对在膀胱活检小标本中出现低诊断和过诊断问题进行病理形态学分析.方法复习我院存档的膀胱活检病例共382例.结果有10例(3.1%)为误诊病例,其中2例旺炽型腺性膀胱炎过诊断为移行细胞癌;8例移行细胞癌低诊断为良性病变,其中诊断腺性膀胱炎4例(1例为原位癌,3例为早期浸润癌),乳头状瘤2例(均为乳头状移行细胞癌Ⅰ级),内翻性乳头状瘤1例(为伴有内翻性生长的乳头状移行细胞癌1级),上皮增生1例(原位癌).结论①腺性膀胱炎与癌最易混淆;②泌尿道上皮良恶性病变的形态学鉴别诊断主要依靠细胞的异型性和有/无上皮内中层以上的核分裂象;③显示细胞增殖活性的标记物对诊断有一定的帮助.

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