卵巢交界性与恶性布莱纳瘤4例观察与分析
摘要
目的观察和分析卯巢交界性和恶性布莱纳(Brenner)瘤的临床和病理形态学特点,阐明其诊断和鉴别诊断要点.方法对该瘤交界性和恶性各2例进行临床病理学、组织化学、免疫组织化学和电镜观察.结果交界性瘤中可见良性瘤形态,上皮巢大小不一,层次增多,但外周及腔缘细胞可见排列,巢间可排列紧密,但不见融合.细胞多与良性瘤相同,出现部分皱缩状核,核仁少,常见核沟,核分裂象少,无间质浸润;恶性瘤中可见交界性瘤形态,但不一定有良性瘤区域.以大巢、融合巢为主,尚见方形、菱形畸形巢.大巢旁有子巢或"出芽".巢内细胞无极性.罕见核沟,并见短梭性多核巨细胞,分裂象及病理性分裂象多见.有间质浸润,血管内可见瘤栓,可伴有腺癌.可向周围浸润和转移.结论上皮巢和纤维间质共存是两者共同点,上皮巢和巢中细胞形态的差别是鉴别要点.由于两者治疗、手术和预后不同,准确鉴别十分重要.
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