输卵管平滑肌肉瘤一例
摘要
篇首：患者女，28岁。因要求绝育手术于1997年9月6日入院。在行输卵管结扎术时发现左侧输卵管伞端有一核桃大肿物。肿物与输卵管相连，表面光滑，与卵巢、子宫及周围组织分界清楚。子宫、左侧卵巢及阔韧带内均未见明显异常。行左侧输卵管连肿物切除术。 病理检查：左侧输卵管长6.0 cm，横径0.5 cm，伞端见一圆形肿物，肿物位于输卵管浆膜下（图1），直径2.1 cm，表面较光滑，切面实性，灰红，鱼肉状，质稍韧。镜下观察：密集的瘤细胞呈编织状排列,分化较好的区域主要由梭形细胞构成,细胞束纵横交错排列，胞质丰富，红染。核大，长形，两端钝圆，深染，染色质粗。分化较差的区域瘤细胞弥漫成片，细胞大小形态不一,核异型性明显,核分裂象多,可见1～5个/HPF,常见病理性核分裂象（图2）。可见单核及多核瘤巨细胞，胞核相互重叠。肿瘤位于浆膜下，有假包膜，周围组织未见明显浸润。
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