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细胞角蛋白7和20在卵巢转移癌中的表达

戴林(大学人民医院病理科);宋秋静(大学人民医院病理科);李丽华(北京昌平区北郊医院);钟大军(浙江省丽水市人民医院病理科);回允中(大学人民医院病理科);

摘要

目的观察卵巢转移癌的临床资料、病理形态和免疫组织化学改变,为鉴别卵巢转移癌与原发癌提供依据。方法对27例卵巢转移癌(其中胃癌12例,结肠癌11例,其他4例)进行了临床和病理形态观察,同时采用免疫组织化学(SP法)对其分别进行细胞角蛋白[CK(AE1/AE3)]、细胞角蛋白7 ( CK7)、细胞角蛋白20(CK20)、癌胚抗原、波形蛋白、nm23抗原检测。结果卵巢转移性胃癌12例中11例为双侧实性,卵巢转移性结肠癌11例中7例为单侧囊实性。组织学检查胃癌卵巢转移12例全部以印戒细胞癌或低分化腺癌散在分布为特征,而结肠癌卵巢转移则11例中8例与子宫内膜样癌相似。CK20阳性染色使卵巢转移性胃癌7例及结肠癌8例得到明确诊断,在转移性结肠癌中CK20有稳定的表达。卵巢转移性胃肠道癌中CK7多数阴性。癌胚抗原、波形蛋白、nm23的联合使用使转移性胃癌11例,结肠癌10例得到明确诊断。结论 C K7和CK20在鉴别来自胃肠道的卵巢转移癌中具有重要意义,当几种抗体联合使用时意义更大。

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