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淋巴结分支杆菌性梭形细胞假瘤

印洪林(军区南京总医院病理科);周晓军(军区南京总医院病理科);孟奎(军区南京总医院病理科);孙咏梅(江苏省连云港市第二人民医院病理科);

摘要

目的探讨淋巴结分支杆菌性梭形细胞假瘤的临床病理特征。方法对2 例淋巴结分支杆菌性梭形细胞假瘤,常规石蜡切片,HE、抗酸染色,免疫组织化学标记,光镜观察。结果患者均系1岁婴儿,无免疫缺陷疾病和使用免疫抑制剂史,出生1个月后接种卡介苗。临床表现:腋下淋巴结结节性肿大伴发热,病理表现:淋巴结内梭形细胞束状或席纹状增生伴有淋巴细胞、浆细胞、中性粒细胞浸润和增生的毛细血管,形成梭形细胞假瘤。抗酸染色显示病变内大量分支杆菌,免疫组织化学标记梭形细胞Mac387和溶菌酶强阳性、S-100阴性。结论在免疫功能低下或缺陷患者(如AIDS)和婴儿接种卡介苗后,可以发生淋巴结分支杆菌性梭形细胞假瘤。该病应与淋巴结的原发性梭形细胞肿瘤鉴别,确诊对其治疗十分重要。

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